小威课堂丨轮椅的适配，你懂吗？

轮椅的部分适配人群

比如脑卒中早期、严重的颅脑损伤、重症康复患者以及低意识状态的患者。

这类患者在这个时期通常只有卧床一个选择。而早期康复也只有床边的运动或理疗，因为患者无法转位到椅子上，也没有独立的坐平衡。

合适的轮椅则可以从感觉输入、气道管理以及核心训练等方面就开始对患者进行（极）早期的康复了。在不需要患者主动配合、还未形成独立坐平衡的情况下，用患者在轮椅中不同的体位将躺卧位无法训练的部位激活了。同时，轮椅也可以适时给患者休息，避免过度“治疗”造成疲劳。

比如退行性疾病的晚期(帕金森病、多发性硬化、神经肌肉疾病等)、严重的心肺功能受损的患者、下肢功能受损的患者等。

对于这类患者，轮椅就是生活必需品！轮椅成了这类患者的气道、体态管理和褥疮治疗的一部分。

合适的轮椅可以维持甚至改善一部分体态问题，比如脊柱侧弯。通常他们每天会有固定的坐在轮椅中的时间，去完成功能活动，比如学习、工作、甚至外出活动，实现最大程度的独立生活。

临床指南提出，站立练习对神经科患者至关重要，尤其是脑卒中和脊髓损伤患者。每天30-60分钟的站立对关节活动度、肌张力、骨密度等方面都有显著的正向影响。

如果患者没有独立站立的能力、又无法每天去医院做治疗，就只能在家里完成站立训练。这样的情况，可以选择站立轮椅，这是此类患者最好的选择，可谓是一机两用了。

轮椅除了代步的功能，还有不少未被“看到”的治疗作用：比如核心训练、疲劳管理、感觉刺激、气道管理、肌张力和体态管理等等。

而临床上处于疾病不同时期的患者都可以得益于“神奇”的轮椅，来改善身体功能、提高生活质量。

小威分享威爱时刻

广东省梅州市“向日葵助残服务中心”希望之家的学员们体验威之群站立轮椅。